Oferta
Czym jest Helicobacter pylori?
Helicobacter pylori (H. pylori) to spiralna bakteria, która na przestrzeni lat wypracowała skuteczne narzędzia ochronne umożliwiające przetrwanie w kwaśnym środowisku żołądka. Z tego powodu nazywana jest super patogenem. Szacuje się, że zakażonych tą bakterią jest nawet 50% populacji, niektórzy przyjmują, że aż 80|% (1)
U większości osób infekcja przebiega bezobjawowo, jednak u części może prowadzić do poważnych chorób:
- przewlekłego zapalenia żołądka,
- wrzodów żołądka i dwunastnicy,
- raka żołądka.
Jak dochodzi do zakażenia?
H. pylori przenosi się głównie drogą pokarmową - poprzez ślinę, wodę lub żywność skażoną bakteriami. Częściej zakażenie występuje w dzieciństwie, a ryzyko zwiększają:
- nieodpowiednia higiena,
- przebywanie w dużych skupiskach ludzi,
- spożywanie nieprzegotowanej wody.
Bakteria ta wytwarza enzym onazwie ureaza, który neutralizuje kwas żołądkowy i umożliwia jej przetrwanie. W dalszym etapie H. pylori uszkadza błonę śluzową żołądka, co może prowadzić do zapalenia i owrzodzeń.
Objawy zakażenia Helicobacter pylori
Zakażenie H. pylori może przebiegać bezobjawowo, natomiast u niektórych osób może dojść do manifestacji objawów takich jak:
- ból lub pieczenie w nadbrzuszu (często na czczo)
- uczucie pełności po jedzeniu,
- wzdęcia, odbijania, nudności,
- utrata apetytu, spadek masy ciała,
- w ciężkich przypadkach - krew w wymiocinach lub stolcu.
Diagnostyka – jak wykryć H. pylori?
Współczesna diagnostyka obejmuje zarówno testy nieinwazyjne, jak i badania endoskopowe.
Metody nieinwazyjne:
- test oddechowy z mocznikiem (^13C urea breath test) - najbardziej czuły, swoisty i dokładny (2),
- test antygenowy z próbki kału,
- test serologiczny (przeciwciała - rzadziej stosowany).
Metody inwazyjne:
- gastroskopia z pobraniem wycinka (test ureazowy, histologia, hodowla).
Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ACG (2024), zaleca się stosowanie testów nieinwazyjnych jako pierwszej linii diagnostyki (3).
Leczenie H. pylori – najnowsze zalecenia 2025
Leczenie ma na celu całkowite usunięcie bakterii (eradykację). Najczęściej stosuje się:
1. Terapia czwórlekowa z bizmutem:
- inhibitor pompy protonowej (PPI),
- bizmut,
- tetracyklina,
- metronidazol (10–14 dni).
2. Terapia potrójna (PPI + 2 antybiotyki) – stosowana wtedy, gdzie oporność na klarytromycynę jest niska.
Po zakończeniu leczenia konieczny jest test kontrolny, aby potwierdzić eradykację.
Nowe badania z 2025 r. zwracają uwagę na istotną kwestię, iż infekcja i jej leczenie mogą wpływać na mikrobiotę jelitową oraz rozwój oporności na antybiotyki (4).
Jak zapobiegać zakażeniu H. pylori?
Nie istnieje jeszcze skuteczna szczepionka, jednakże ryzyko zakażenia można ograniczyć:
- dokładnie myjąc ręce i żywność,
- pijąc przegotowaną lub butelkowaną wodę,
- unikając wspólnego używania sztućców i naczyń.
Nowe badania nad szczepionką przeciw H. pylori i terapiami opartymi na mikrobiocie dają nadzieję na lepsze metody profilaktyki (5).
Podsumowanie
- Helicobacter pylori to powszechny, ale możliwy do skutecznego wyleczenia patogen.
- Wczesna diagnostyka i właściwie dobrane leczenie zmniejszają ryzyko raka żołądka i powikłań.
- Testy nieinwazyjne są bezpieczne i skuteczne w potwierdzeniu infekcji oraz po zakończonym leczeniu.
- Warto dbać o higienę, dietę i konsultować się z lekarzem w przypadku przewlekłych dolegliwości żołądkowych.
Autor: mgr Justyna Pampuch
Źródła:
- https://www.ccjm.org/content/91/8/481American Journal of Gastroenterology, 2024.
- https://www.mdpi.com/2227-9032/12/15/1479
- https://journals.lww.com/ajg/fulltext/2024/09000/acg_clinical_guideline__treatment_of_helicobacter.13.aspxFrontiers in Microbiology, 2025.
- https://bmcmicrobiol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12866-025-03823-w
- https://bmcmicrobiol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12866-025-03823-w.
Umówienie wizyty:
Rejestracja
Viscera Instytut